由于石家庄长城医院心血管科在治疗心肌病方面效果得到了患者的认可,很多已经得到治疗的患者问:只服用中药可以吗?
心血管科心肌病二科主任吕志信主任医师回复:自拟方“心肌活力饮”于2006年获河北省科技成果奖。主要治则为解毒宁心、益气调免,早期重在解毒,祛除毒邪侵入,现代观点,除了去除病毒及毒性物质毒害作用,更主要的要消除免疫毒性因子的对心肌的毒性作用,这是一个长期缓慢的作用。住院期间,医师患者病证随症加减。
对于治疗扩张型心肌病来说,还是要中西药联用比较好。特别是心脏大、心功能减低、心衰患者,要尽快解除心慌心累、气短不能平卧、肝大浮肿、黄疸食欲减退,就要用好老药强利尿扩血管,减轻心脏负担,使病人尽快从痛苦中解脱出来,强调要用好,这与医生的经验有密切关系。
对抗神经内分泌系统的过度激活:现代医学认为心肌受损,心功能不全,神经内分泌的过度激活,产生过多的去甲肾上腺素、儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素、血管加压素等,都可促进心脏重塑,加速心肌细胞的衰亡,加速心肌间质纤维增生。
心脏进一步扩大,心衰加重,因而注重应用ACEI、ARB、β-阻滞剂、醛固酮拮抗剂是必不可少的。而且要依据病人病情变化,耐受能力的不同,逐渐调整到目标量或最大个体耐受量,阻断过多的神经内分泌因子对心肌的进一步损害,阻断心脏扩大—心衰加重—再扩大—再心衰的恶性循环。
总之,通过正规的中西药治疗大部分心脏可有不同程度的缩小,少部分病人心脏可恢复正常。